中華民國90年3月13日 星期二


※ 華人「毒」性 高人一等
※ 
吃了中草藥 肝癌長大
※ 剛懷孕的媽咪 別上SPA
※ 高度近視併發青光眼


拒絕毒品

華人「毒」性 高人一等 

●中央社

 毒品禍害人類,這是大家有目共睹的事,而根據香港中文大學醫學院的最新研究,華人吸食海洛因上癮的機會比西方人高出三倍,主要原因是華人身體中先天性的存在某些突變基因。

 研究指出,本地每十名華人中,就有三人體內含有一種對海洛因敏感的突變基因,較西方的一成人比率為高。專家指出,擁有這種突變基因的人,一旦吸食海洛因,上癮機會較一般人高出三倍以上,成功戒毒的機會也較一般人低。 

 中大醫學院解剖學系、化學病理學系及精神科學系於兩年前開始合作展開這項有關吸食海洛因與遺傳基因關係的研究,並向二百名吸毒者抽取血液樣本化驗。他們根據外國已有的資料,抽出與海洛因上癮有關的基因「 Mu 鴉片製劑受體」,再與包括九十七名沒有毒癮的市民對照組進行比較。結果發現,在二百名有吸食海洛因習慣的華人中,四成人體內其中一個基因的排列出現變異,由原本 A118A 的排列,突變為 A118G,而在九十七名無吸食毒品習慣的一般華人身上,也發現有三成人出現同樣的基因變異。

 解剖學系副教授黃芃芃及化學病理學系副教授鄧亮生在公布研究結果時解釋,「鴉片製劑受體基因」排序有變,會導致對海洛因上癮傾向。黃芃芃說,外國研究早已發現,擁有這個突變基因排列的人,對海洛因的敏感度較高,較一般人容易染上毒癮,雖然西方也有一成人擁有同樣的特別基因,但華人擁有該突變基因的比率較多。

 不過,黃芃芃強調,並非擁有這種基因的華人都會吸毒,因為吸毒與否還要看其他環境因素,例如同儕的影響、情緒及個人好奇心等。但她表示,一旦這些人接觸毒品,上癮的機會較一般人高,成功戒毒機會也較一般人低。

 黃芃芃說,基因的影響只在開始吸毒後才出現,只要避免吸食和接觸海洛因,即使基因異常也不會染上毒癮。

 參與該研究的中大精神科學系副教授李德誠補充說,擁有該變異基因的人,即使吸食很少量的海洛因,也會很容易上癮。因此,「未來美沙酮治療方法可能需要度身訂做,擁有特別基因排列的吸毒者,可能需要更長時間使用美沙酮」。美沙酮是香港當局為戒毒人士提供的一種藥物,但其療效仍然有限。   

愛肝加油站

吃了中草藥 肝癌長大

許金川(台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)


 Q:我老公今年四十七歲、三年年前去某家醫院身體檢查發現肝臟有一顆一公分的腫瘤,於是給他吃草藥,去年檢查變成三公分,可是身體還是非常強壯,想不到上個月有一天早上起來突然口吐鮮血,緊急送至某家醫院檢查,才發現食道靜脈瘤破裂出血。現在轉到某家醫學中心,醫生說腫瘤太大了很難治療,大概只能再活幾個月,我聽了很難過,我家還有三個小孩,他是家中的支柱,他一走我怎麼辦?想當初給他草藥吃也是因為有一個親戚本來在外面發現有一至兩公分的腫瘤,吃了中草藥後腫瘤就不見了,怎麼我親戚吃了會好,我老公吃了反而沒效?

 A:我們常常聽說誰吃了中草藥後腫瘤不見了或腫瘤變小了,事實上這些都是道聽途說的說法,缺乏正確的根據。有些人是良性的腫瘤,有些人可能根本就不是腫瘤,可能是超音波誤診了,或者可能是假影子,例如脂肪肝不均勻,看起來好像腫瘤一樣,這種腫瘤本來就會自然消失。此外,還有少數的肝腫瘤,可能由於種種原因血管阻塞住,引起肝腫瘤壞死,臨床是有這種例子,可是非常少見。很多民眾不明就裡,以為是腫瘤好了,實際上大多是沒有證實的說法。

 妳老公三年前發現有一個一公分的肝腫瘤,是治療的最好時機。即使去年一公分變三公分,治療的效果也還不錯。根據研究,兩公分以下的肝腫瘤開刀切除,大概八十%可以活十年以上,預後非常良好,由於肝臟沒有神經,所以即使肝癌長大,一般也不會感覺不舒服,很多人由於沒有症狀就以為中草藥有效,結果等到肝癌末期症狀出現再來求醫,卻已經來不及了。妳老公的肝腫瘤假如及早治療就不會有今天,他食道靜脈瘤破裂出血,有可能是肝癌跑到血管(門靜脈)裡面去引起的,或者是肝癌太大引起的,到了這種地步治療就很困難了。

 ●財團法人肝病防治學術基金會為推廣肝病防治知識,定期發行肝病防治會刊及會訊,第十三期會刊已出版,歡迎民眾來函索取,每本請附50元郵票。來函寄台北市公園路30-1號六樓財團法人肝病防治學術基金會收。

 ●財團法人肝病防治學術基金會與衛生署疾病管制局共同合作編印的「好心肝健康護照」已經發行,歡迎民眾索取。索取辦法:(一)全省各大醫院索取(二)洽財團法人肝病防治學術基金會,諮詢專線:02-23825234。

 ●基金會感謝您的愛心與支持,捐款郵政劃撥帳號:18240187。
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準媽媽看招

剛懷孕的媽咪 別上SPA

記者╱楊美珍


 忙嗎?累嗎?去「史巴」一下吧!國內掀起一股Spa風,身為摩登女性,如果沒有三天二天去給它Spa一下,就好像趕不上流行,而最近這股風潮也吹到準媽咪身上,坊間美容沙龍中心推出專為孕婦設計的Spa,讓孕婦神清氣爽又能水噹噹,大受摩登準媽咪們的歡迎,不過醫師提醒,婦女在懷孕初期,最好先避免這類活動,以免影響胎兒。

 常聽人說,「女人懷孕是一生當中最美的時候」,這句話對於辛苦懷孕的婦女,聽起來真是窩心又安慰,但隨著肚皮一天天大起來,不少孕婦開始為走樣的身材而煩惱,加上肚子上那顆「球」的愈來愈明顯,各種腰痠背痛、妊娠紋、便祕、靜脈曲張、甚至憂鬱症等症狀都一一上身,讓孕婦身心都承受相當大的壓力。

 在時下掀起的Spa風潮下,坊間也推出專為孕婦設計的Spa,讓孕婦也來Relax一下。坊間的孕婦Spa課程,一般以精油治療為主,較少激烈的水療,並針對不同孕期,設計不同療效的精油保養。

 業者吳慧真指出,根據醫學報告指出,如果準媽媽在懷孕時保持心情平和,未來寶寶的性格也會較溫馴。她建議準媽媽們,應選用較溫和的精油,像是用具有鎮靜神經及滋補效能的苦橙葉、苦橙花、檀香木等精油泡澡、按摩,除了可消除腰痠背痛,讓心情平靜外,其中橙類所含的特殊成份,還能刺激腦內啡分泌,預防產前憂鬱症。

 而像是玫瑰、茉莉這類會促進子宮收縮的精油,孕婦則應禁用,但破水或臨盆時,用這類精油塗在腰椎和骨盆,卻能加速產程,讓孕婦少受點苦。

 但是做Spa享受歸享受,準媽媽最關心的,還是肚中寶寶的安全。亞東醫院婦產科主治醫師盧信芬說,孕婦不管是做三溫暖或是Spa水療等活動,最重要的都是要避開胚胎器官形成的懷孕初期,最好在進入懷孕四到六個月的中期後再做,以免影響寶寶的發育。

 台北國泰醫院婦產科醫師何志明也強調,孕婦在懷孕九個月以後,因為隨時會臨盆,也不適宜按摩或水療,以免加速破水;另外也要避免水柱直接打在肚子上,浸泡的水溫更不宜太高,避免刺激子宮收縮。

視力保健

高度近視併發青光眼 

記者/楊美珍

 過去一般人總以為青光眼是「上了年紀」才會得的眼疾,不過眼科醫師近來發現,青光眼患者有明顯年輕化的趨勢,懷疑與高度近視有關,有些人甚至因此失明。醫師提醒,高度近視容易出現一些嚴重併發症,平日要養成定期到眼科檢查的習慣。

 台灣已經是不折不扣的「近視王國」,學童或年輕人因為近視衍生的後遺症可真不少。台大醫院眼科主治醫師施永豐表示,高度近視最容易出現四大併發症,包括視網膜剝離、黃斑部退化、青光眼及白內障,過去一般人往往較知道高度近視容易有視網膜剝離的危險,現在其實青光眼的病例也不少。

 台大眼科主治醫師王清泓也說,青光眼造成許多民眾眼睛失明或視神經受損達九成以上,這類病例在台大眼科門診幾乎每週都能看到,其中患者更不乏一、二十歲的年輕人;還有人因為長期佩戴隱形眼鏡,造成眼睛過敏,結果濫用類固醇,造成嚴重的青光眼。

 施永豐指出,青光眼可分為閉鎖性青光眼及開放性青光眼,其中閉鎖性青光眼多發生在年紀大的老人,患者的眼軸平均長約廿二點五毫米,比一般正常人的眼軸要短,屬於遠視型的眼球;而開放性青光眼的病人眼軸平均為廿五點二毫米,較正常人眼軸為長,是近視化的眼軸。

 施永豐說,台灣青光眼患者年輕化的趨勢,應該與近視盛行率高有關,但因為開放性青光眼通常沒有症狀,病程較慢性,許多患者往往沒有意識到自己眼睛已經出現問題,門診很多年輕的開放性青光眼患者,經常是等到出現角膜破皮,才來就醫,其實相當危險。

 施永豐指出,還有一些近視患者經常覺得眼睛不舒服,就自己點類固醇藥水,久而久之,造成眼睛的眼壓過高,長期壓迫視神經,最後出現視野缺損,漸漸看不見。 醫師提醒,高危險群病人如高度近視、糖尿病人或有家族病史者,應該定期到眼科讓專科醫師檢查眼壓,不要自己點眼藥水應付,以免造成更嚴重的後遺症。



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